設置成本增加小型機構凋零- 生活新聞 | 竹科管理局常見問答

2020年10月5日—台灣進入老年化社會，長照機構需求增加，但全台安養中心普遍面臨設置和人力成本不斷增加的問題，合法業者面對找不到員工、都會區土地取得 ...

台灣進入老年化社會，長照機構需求增加，但全台安養中心普遍面臨設置和人力成本不斷增加的問題，合法業者面對找不到員工、都會區土地取得及政府法規限制、消防安檢等諸多難題，小型安養機構幾乎難以生存，連帶使得無照安養中心成為難割除的都會之瘤。

台北市安養中心一床難求，台北市社區銀髮族長照發展協會理事長吳第明表示，目前長照機構設置條件，平均每床需16平方公尺以上空間，同時要符合消防、安檢、無障礙設施等規定，法規嚴格加上租金高，小型機構也隨著凋零，北市私立小型養護機構從203家、至今僅剩99家。

吳第明說，台灣高齡化速度非常快，住宿型機構跟不上腳步，台北市土地價格高，過去小型養護機構都出現在社區，但因政府修法後，限制變嚴格，小型養護機構逐漸減少；其實，小型養護機構是民眾最需要的，有離家近、收費便宜等優點。

除了土地取得與法規問題，人力成本也讓業者很頭痛，台中市長期照顧發展協會理事長黃至聖指出，政府大力補助居家照護或日托機構，其照服員以時薪計費，動輒月薪4萬元，讓人才往照服員版塊移動，機構型長照單位徵才不易；此外，照顧員和住民比例規範、機構每班都須配置護理師等規定，也使得人力成本不斷攀升。

社團法人高雄市長期照顧機構聯合協會理事長林文雄坦言，未立案長照機構雖不符合政府嚴格的軟硬體與人力設置標準，是個極高風險的照顧場域，但在現實社會需求下，許多未立案機構依舊能夠生存。

林文雄指出，不管社區式與居家式長照服務體系建置多麼完善，仍無法滿足重度失能長者24小時全年365天的照顧需求，而合法立案的機構收費標準扣除政府補助每月5000元後、仍高出未立案機構的收費金額，無法回應弱勢家庭的需求，當家屬經濟無法長期負擔住宿機構收費時，只能很無奈的將長輩轉到未立案機構。